一场由蚊子引发的战疫行动，已经在佛山各地村居持续了半个多月。
在顺德区乐从镇腾冲社区，“上紧发条”的工作人员如此穿梭于房屋之间——他们戴着口罩和袖套，手拿登记表，一步未停，边跟村民打招呼，边进入屋内检查，确保屋内没有可能滋生蚊虫的点位，再叮嘱村民使用蚊帐和蚊香等防灭蚊产品，便赶往下一户。
入户检查、消杀蚊虫，是社区工作人员近期的每日必做事项。巷子里，不时可见忙着清理垃圾杂物的身影，有时还能遇到背着蓝色喷雾器的消杀组，对着路边植物、墙面等喷洒灭蚊水。
“没有积水了。”现在看到工作人员靠近，很多村民几乎脱口而出。
灭蚊防蚊成效明显可感。近日，南方农村报记者走访了顺德区乐从镇腾冲社区、荷村村，陈村镇潭洲村、庄头村，以及北滘镇林头社区等村居，多位村民反映，“最近很少看到蚊子了”。
“还不到松懈的时候。”腾冲社区党委书记陆培浩已做好打“持久战”的准备。
为应对疫情防控形势，佛山市于7月29日启动突发公共卫生事件Ⅲ级响应。综合佛山市各区卫健局通报数据，截至7月31日，全市累计报告基孔肯雅热病例6939例，其中顺德区累计发现5972例，占全市86%。
夏季的岭南，降水频繁，据佛山气象台预报，未来一周多雨。雨水或会被一次次积攒，而这场以防蚊灭蚊为重点的战斗也将继续。
清积水已成村民们每日必做事项。
01
发现首例之后
7月9日中午接到电话时，陆培浩没想到即将迎来一场硬仗。
来电通知在该社区发现的一起新疫情，6天后被顺德区卫健局正式公布。据通报，7月8日，顺德区监测发现一起境外输入引起的基孔肯雅热本地疫情。
接完电话后，陆培浩跟分管卫健的副镇长、社区负责卫生工作的妇女主任赶往医院，迅速对确诊患者进行流调。
流调需要精确到患者出现症状的前一周行程，以了解病毒的来源。他们解释来意，并让患者回忆被蚊子叮咬的地点。起初患者只说自己在家，与丈夫同住。经过一番劝导，其行程轨迹显现了出来。
随后，他们上报流调结果，并建议该患者的丈夫抽血检查，结果显示亦是阳性。
“我们都只知道有登革热，不知道有这个‘什么热’。”陆培浩回到办公室，迅速指挥下一步工作，根据以往的防疫经验，整理人口信息、分组入户、调查登记等，就基本可以摸清情况。
他们将腾冲社区2167户分成20个大网格和74个小网格，村民代表、居委人员及医护人员4人一组，共74组，分别上门调查，了解住户的健康状况和居住环境，通知有蚊媒传染病本地案例，叮嘱清理杂物和积水，做好灭蚊和防蚊措施。对闲置房屋也记录在案，想办法联系房主。
7月9日，腾冲社区对全村下水口钉上防蚊网片。
当天晚上10点半左右，结束入户的工作人员陆续回到居委办公大厅，负责登记的工作人员将信息录入电脑，以便推进后续工作。
就在腾冲社区的工作人员连夜上传信息时，几乎同一时间，当晚约11点，9.6公里外的陈村镇潭洲村党委书记苏宝华接到消息，市里发现了一例基孔肯雅热病例，流调发现其去过潭洲村。
苏宝华带上几名村干部赶到通知提及的农户家中，几个人当时没有做任何防蚊措施。屋内常住两位老人，通报确诊的是他们的媳妇。
据两位老人回忆，大约7月4日，他们出现发热、皮疹和关节痛等症状。去了医院，被告知不是登革热，医生开了些药，便让他们回家。其媳妇因此来到潭洲村照顾生病的公公婆婆。
三四天后，二老痊愈，其媳妇便离开。“他们的媳妇回去后也出现了发热和关节痛的症状，到市里的医院就医，后来确诊了这个病（基孔肯雅热）。”苏宝华介绍，当天晚上询问老人的身体状况，得到的回应是“病都好了，能吃能走”。
针对这户老人的流调发现，其活动范围没有超出村子，每天主要去村内小市场买菜，在屋子旁的大树下乘凉和聊天。进一步调查发现，该户周边有多位老人近期出现过发热、皮疹、关节痛等症状。“他们经常在那棵大树下乘凉聊天，可能树下蚊虫比较多。”苏宝华猜测。但由于老人们早已痊愈，没办法确认他们当时是否感染了基孔肯雅病毒。
02
筛查“阳性”
提到基孔肯雅热，很多村民表示名字太长很难记，只知道跟蚊子有关，发作起来可能比登革热难受，且没有特效药。
对于登革热，村民们倒不觉陌生。早在2004年，广东曾暴发因蚊子引起的登革热疫情。那年，全省确诊病例18866例，最多的一天，单日新增1215例。其中，广州累计报告15912例，佛山1803例，占全省总确诊数近94%。
随后10年，虽偶有登革热流行，广东省内再无暴发大规模疫情，直到去年，9月至12月全省累计报告登革热本地病例达16181例，其中广佛病例为7619例，占比超47%，再次引起人们对于蚊媒传染病的关注。
面对登革热这个“老对手”，近年来每到三月，广佛各村居就开始布控登革热相关工作。四月，进入为期两个月的登革热高发期，腾冲社区会给村民派发蚊香，在公共区域挂上横幅标语，提示预防登革热。
每年进入春季，佛山村居的公共区域便挂上了预防登革热的宣传标语。
当地社区卫生服务中心也严阵以待。按照往年“逢疑必查”的惯例，每年登革热高发期，遇到疑似症状的患者，会先对其进行抽血检查，并让其到乐从医院的发热门诊等待结果。一旦确诊，乐从医院立即接收病例，患者住院隔离治疗。
只是他们都没想到，今年会迎来一个“新对手”。
当地社区医护人员李浩（化名）记得，7月初，门诊出现伴有登革热症状的患者，其检查结果却是阴性，随着人数逐渐增多，他们觉得有疑，遂将情况上报给疾控科，首例确诊病例便是这样被发现。
这次疫情出现后，医护人员除了日常门诊服务，也要入户协助开展消杀和宣传工作。对于确诊病例，重点入户进行多次消杀，同时建议患者家人进行抽血检查。
村民抽血后需到医院留观。乐从医院距离腾冲社区约10分钟车程，若超过一两个小时，医院反馈还未见到需要留观的患者，社区卫生服务中心就会打电话提醒，确保做好全程闭环管理。
留观区备有茶水和饼干等食物，患者等待几小时，若拿到的结果为阴性即可回家休养，若为阳性则必须住院。
为遏制疫情进一步扩散，7月12日，潭洲村自发组织大规模抽血检查。为了引导村民，村里还准备了礼品——40多元一桶的食用油。一名村干部回忆，当天共发动79人做抽血检查，隔天结果出来，约有20例确诊，其中无症状的占比约40%。
“12号、25号、26号白天和晚上，村里共组织了4轮大规模抽血筛查，25号抽了69人，26号白天抽了30人。”苏宝华介绍，确诊患者住所周边200米范围内人员都需进行抽血筛查。
“住院的目的，一个是保护他自己本人，另外也是保护他周边的人。”顺德区第三人民医院呼吸感染科主任万水春解释，阳性患者属于传染源，蚊子叮咬之后也会具有传染性。
“只要防住了蚊子就能防住这次的疫情。”万水春表示，蚊子是中间媒介，只要周围环境中没有蚊子，这个病就不会传播，人也就不会被感染。“目前了解到的主要通过蚊子传播，没有接到过蜱虫等吸血昆虫传播的案例，从全世界的报道来看也不存在人传人的情况。”
为达到隔离效果，目前医院为所有住院患者配置了蚊帐。
03
防蚊灭蚊“持久战”
除了隔离阳性患者，阻断蚊媒传播链也是遏制疫情的重要环节。
北滘镇林头社区党委副书记梁伟锋介绍，社区户籍人口约1万人，常住2.8万至3万人，出租屋数量较多，疫情防控压力较大。
在这场战疫行动里，社区“两委”干部、工作人员、村民代表等全体上阵，学校老师、政府干部、国企单位等人员前来支援。林头社区聘请了一支约50人的保洁队伍，专门开展清理和消杀工作，还召集了一批放暑假在家的高中生和大学生，大约20人参与入户工作。
林头社区的工作人员对公共区域开展消杀。
“我们大概估算了一下，社区目前已经投入超过100万元。”梁伟锋表示，近期社区仍有新增病例，“但是已经不多了”，蚊子数量明显下降，疫情传播有所遏制。
林头社区辖内河道总长约4公里。梁伟锋表示，尽管当地河网密布，但流动水体并不容易孳生蚊子，花盆中比较清澈的积水或房前屋后比较潮湿的草地、杂物堆积的区域等更容易有存在蚊卵和孑孓的阳性水体。
平时令人惬意的天台，也存在孳生蚊虫的隐患。禅城区石湾镇街道一位工作人员介绍，有的住户在天台种菜、种花草，有的配个小鱼池、搭个瓜棚，甚至养几笼鸡，工作人员组队上天台清理，有时杂物太多，加上老楼需走楼梯搬运，30人搬一个上午都未必能清完。晚上9点结束入户工作，他们回到办公室，继续做台账、报简讯。过去十几天，均是如此连轴转。
根据通报，截至7月27日，石湾镇街道累计入户宣传超22万次，覆盖50万余人次，清查清理积水6万处、卫生死角等孳生地4349处，清理垃圾563.44吨，出动消杀近3310人。
“近期每天都投入超过300人开展防疫工作，干部们每晚最早10点才下班。”苏宝华介绍，潭洲村除了大规模开展入户消杀、清理积水等，还组织村民在下午5点至7点统一点蚊香，集中灭蚊，购置防蚊闸安装在村内排水口，安装数量增加至1100个。
工作人员走村入户开展消杀。
工作人员用雾炮车喷洒灭蚊药剂。
近日，记者在顺德区多个村居走访时，多位村民和工作人员均表示，最近已经很少看到蚊子，不担心感染疫情。
“我们已经打了十几天仗了。”陆培浩表示，当前防疫工作进入常态化阶段，但仍不到松懈的时候。每日上午8点半至晚上10点，分成三个时间段，腾冲社区负责入户的工作人员准时敲响住户的大门，检查、登记、消杀。
闲置房屋及公共区域由消杀组负责，共34组，每组2-3人。每日上午7点至9点、下午4点至6点，在蚊子最活跃的两个时间段，34个小组出没在全村各个角落。
此外的时间，部分消杀组成员还要到所属网格内有确诊病例的住处，环屋一圈，连带周边的闲置房屋进行喷药消杀。一个药罐最多用一两次，他们每次回到居委暂歇时，都要带补充至少五六瓶药，以便出动后随时兑用。
腾冲社区对确诊病例的住处及周边环境进行每日消杀。
“这是一场持久战。”多位接受采访的工作人员均感叹道。
参考去年广东省疾控局发布的数据，去年9月，全省单月新增登革热3711例，较上月新增2491例。到了10月，登革热暴发，单月全省新增8425例，直到今年1月，当月新增数才降至15例。
也就是说，至少要等到天气转凉，蚊子不那么活跃，这场与蚊子的搏斗才能真正进入休战期。
采写：南方农村报记者张蔚婷 李国华
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